本病大部分患者预后良好，尤其在儿童患者。对于成人患者预后看法不一。

一般认为成人患者出现慢性肾衰的危险性高。特别是老年、起病为急性肾炎综合征者，或持续性肾病综合征者预后较差。但也有观察认为，成年患者肾病综合征伴高血压及氮质血症者的长期预后也是好的。

肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素。Balow总结近200例患者病理资料后指出，少于50%肾小球具有新月体的患者随访35年中肾脏功能无改变；而50%~75%新月体组约30%患者、大于75%新月体组约70%患者进入终末期肾功能衰竭。但已有报告，本病急性肾功能衰竭经免疫抑制治疗后重新脱离透析而存活者。

此外，电镜下查见上皮下电子致密物是预后严重的现象；仅有局灶性肾炎表现者5年至10年中死忘率小于10%。本病女性患者于病后短期内不宜妊娠，妊娠后期应密切追踪血压和肾功能。