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过敏性紫癜性肾炎的临床表现 |
一、肾脏外症状: 1、皮疹:特征是紫红色出血性和对称分布,尤以踝膝关节周围多见,皮疹消退时可转为黄褐色; 2、关节症状:半数有多发性游走性关节痛,常见受累的关节是膝踝和手,症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但活动期可复发; 3、胃肠症状:脐周和下腹阵发性绞痛,腹痛可以伴恶心呕吐及血便,在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔; 4、其他:如肝脾、淋巴结肿大等。半数病人起病前1-3周有上呼吸道感染史,有的有明确过敏史。 二、肾脏损害表现: 肾脏症状多见于皮疹出现后2-8周发生,个别病人可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前。最常见的临床表现是单纯性血尿、蛋白尿程度轻重不一,多数轻微,但也可以发生大量蛋白尿而表现为肾病综合症,也可以表现为急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征或无症状性蛋白尿。 另外,发病时可伴有面部水肿和体重增加。高血压一般为轻度高血压,明显高血压者多为预后不良。 |
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