阑尾炎中医称肠痈 ,现代手术治疗阑尾炎 ,似乎习以为常。但是阑尾炎初起的鉴别诊断颇为关键 ,及时正确判断、用药可以缩短病程 ,减轻炎症程度 ,大多数可以避免开腔破腹手术之苦 ,减少医药开支有着积极的作用。 　　

(一 )诊断阑尾炎的注意点 　　

1、问诊注意有无劳急奔走 ,尤其是饱餐后的剧烈活动 ,典型的由上腹痛转移到右下腹痛 ,阑尾点 (区 )有压痛、反跳痛、肌紧张。 　　

2、是否有恶心、呕吐、畏寒发热症状。 　　

3、当一般症状不十分明显 ,或疼痛尚未局限时 ,嘱病人抬左足 ,右足跷几下 ,阑尾点 (区 )有明显疼痛反应 ,也是诊断又一便法。 　　

4、再则病人行走时弯腰收腹 ,卧床喜缩右足 ,也是阑尾炎特有的症状。 　　

5、阑尾炎炎症发展是较快的 ,实验室检查白细胞升高、中性升高 ,初起每日跟踪检查了解有较好的参考值。 　　

6、鉴别各种急腹症特有的症状 :右侧输尿管结石梗阻性疼痛 ,特有尿红细胞增多 ,胆囊炎、妇科炎、肠道炎有炎症史。只要认真检查会得以正确的诊断。 　　

二、治疗急性阑尾炎用中西医结合更好 　　

中医治疗肠痈按金匮要略所著 :“大小肠痈因湿热 ,气滞血瘀注肠中 ,初起大黄行瘀滞 ,后用薏 艹似 牡丹平”。立法方药 ,可予以清热解毒 ,泻下通便 ,排脓消肿。常用红藤、蒲公英、枳壳、生军 (后下 )、桃仁、败草、地丁草、白花蚊舌草、连召、丹皮、米仁等。西医抗炎治疗常选氨苄青霉素钢针 ,常规皮试后成人每次 5克 ,甲硝唑针 0.5- 1克 ,一日 1- 2次滴注。疗效明显又比较经济。中西医结合治疗急性阑尾炎 ,症状消除快可以免去手术。