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导管内乳头状瘤的发生与诊断 |
乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤,约占乳腺良性肿瘤的20%,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤。多数发生于40~50岁的中年女性,病程长短不一,一般在4年左右。 乳腺导管内乳头状瘤可分为单发性和多发性两种类型,单发性乳腺导管内乳头状瘤占绝大多数,肿瘤发生在近乳头乳晕区的大乳管内,肿瘤一般很小,可突起到乳管内,表面有许多细小的血管,血管壁非常薄,因此极易出血。 多发性的乳腺导管内乳头状瘤主要发生在乳腺导管的末梢,瘤体成红色颗粒状,分布于乳腺腺体之间,又称之为乳管内乳头状瘤病。乳腺导管内乳头状瘤的主要表现为乳头溢血,通常为鲜红色,肿块一般不易扪到。 当肿块生长到一定程度堵塞导管时,患侧乳腺可以产生疼痛,轻轻挤压后有血性溢液排出,此时病人疼痛消失,这种现象可以反复出现。 诊断乳腺导管内乳头状瘤主要依靠乳腺导管造影,可以从溢液的乳管内注入造影剂,然后进行拍钼靶X片可以显示肿块的部位、大小、形状,初步明确乳管内肿块的良、恶性,为手术切除提供帮助。 另外,还可以将溢液进行细胞学的检查,有助于乳腺导管内乳头状瘤的诊断。 |
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