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常用的银屑病外用治疗药物有哪些


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外用治疗也就是把药直接用在皮肤上。现在我们常用的外用药包括皮质类固醇激素、维生素、维甲酸、煤焦油或蒽林。沐浴液和保湿剂可以起到舒缓皮肤的作用,但不能用来治疗,所以可以与外用的药物一起使用。

皮质类固醇激素:减少炎症和皮肤细胞的增殖,并抑制免疫反应。该类药有很多种,根据激素作用的强弱,分弱效激素、中效激素和强效激素。一般每天使用两次。短期使用就可以改善皮疹但并不能完全清除银屑病。长期使用或过度使用强效激素会出现皮肤的不良反应,甚至产生全身的副作用,也会逐渐产生治疗抵抗。当银屑病斑块用另外的治疗改善不明显时,尤其是当皮疹发生在手或脚的时候也可以用强效的激素。一般情况下,可以在伸侧部位或背部用中效的激素而在皮肤比较细嫩的部位用弱效的激素。

维生素D3:有多种药物,包括大力士、萌尔夫等。有抑制表皮细胞增殖,促进表皮细胞分化并具有免疫调节作用。因为大力士可以有皮肤刺激症状,所以不推荐用于颜面或生殖器部位。该药的用量也不能过大,每周不能超过100克,否则会引起副作用。该药可以与激素合用可减少刺激,增加疗效。

维甲酸类药物:疗效比较好的是他扎罗汀。如果单独使用效果不如激素的来得快,但它没有激素的副作用。但有一定的刺激尤其是在皮肤皱折处和银屑病皮疹周围的皮肤。如果与激素合用刺激反应会减少而且疗效更好。有一点必须强调的是用该药时不能怀孕。

煤焦油:可以直接用在皮肤上,也可以用来沐浴或当作香波洗头。该药不如激素和其他一些外用药的疗效。与紫外光照射联合应用时效果比较好。

蒽林:可以减少表皮细胞的增殖和炎症。可在斑块上使用,每天15到30分钟,然后必须洗去以免引起刺激。总的来说,该药的疗效不太理想。

水杨酸:可以减少皮肤和头皮的鳞屑。当与激素、蒽林或煤焦油合用时更有效。

我们推荐银屑病患者在沐浴时在浴缸里加一些橄榄油,浴后用保湿剂,这样可以舒缓皮肤,改善不适感。也可以在沐浴时使用煤焦油制剂并浸浴15分钟以减轻瘙痒,减少鳞屑。

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