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前列腺增生并发症的处理


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(1)急性尿潴留 急性尿潴留患者留置导尿管引流尿液,用一般导尿管无法插入时,直接用粘膜麻醉剂低压注入尿道,然后插入涂以足够润滑剂的导尿管,常可顺利进入膀胱内。导尿应缓慢进行,并密切注意血压、脉搏及一般情况,以免迅速排空膀胱可能导致的低血压、心律失常和膀胱内大出血。若无法插入导尿管,而病人一般情况允许时,亦可急诊施行前列腺摘除术。但如合并心血管、呼吸系统疾患、糖尿病、肾功能减退等疾病,术前必须做好各项检查,严格手术适应症。

(2)膀胱憩室 前列腺增生症合并膀胱憩室,应在前列腺手术同时,先作憩室切除。若合并感染,术前应留置导尿管,用抗菌药物反复冲洗膀胱,并内服抗生素,待感染控制后才能行手术。

(3)腹股沟斜疝 前列腺增生症合并腹股沟斜疝,可于前列腺切除术的同时,经腹膜外施行疝修补术。

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