异烟肼属一线抗结核药物,其药理作用主要是通过抑制结核杆菌的DNA合成来实现,主要不良反应有便秘、贫血、排尿困难、内分泌失调及中枢神经系统症状等。目前尚未见有异烟肼致精索静脉曲张的报道。本例既往无药物过敏史,且入院查体时无精索静脉曲张体征,而2次精索静脉曲张均出现于使用异烟肼后,停用该药并采取相应措施症状消失,故可确定为异烟肼所致。随访1年精索静脉曲张无复发,使用其他药物未发生类似现象。该病例提醒我们,在使用异烟肼时应注意其个体差异,个别患者用药时可能会出现精索静脉曲张,反应是可逆性的,停药后可以恢复,其发生机制不明。