肠梗阻是一种常见的病吗？这种病危险吗?有什么症状和治疗 方法?

　　肠梗阻是肠管遭受阻塞，妨碍正常的消化功能，这是-种 常见的疾患，起因很多，包括一段正常的肠管扭转、发炎、手 术的副作用或癌性肿瘤。症状包括偶发疼痛、徘气无力、便 秘、呕吐越来越历害(未必一定一开始就出现。)

　　肠管发生阻塞，食物无法通过，积滞在梗阻上方的肠管 内。如果只是局部受阻或重复短暂受阻，液体可以通过，患者 可能有阵发性腹泻；如果是完全梗阻，则发生便秘，肠管膨胀 麻痹。

　　这是一种危险的情况。有时肠扭转压迫血管，造成血液供 给不足，导致肠绞窄，那是-种严重的急症。剧烈呕吐会导致 脱水，并破坏血液电解质平衡。膨胀的肠管可能发生炎症，进 而导致腹膜炎。利用X射线检查可找出膨胀的肠段。

　　这种病一般必须施手术治疗，只有少数发现得早的病例， 针对病因采取保守疗法，已足以控制病情。

　　肠炎是什么？这种病是否还有其他名称？

　　肠炎指小肠和大肠的慢性感染。克罗恩氏病和溃疡性结肠 炎是最常见的两种肠炎。克罗恩氏病若发生在回肠(在结肠前面 的最后一段小肠)，称为回肠炎；倘若主要发生在结肠，通常称为 克罗恩氏结肠炎；回肠和结肠同时发病，通常称为回肠结肠炎。

　　克罗恩氏病有哪些症状，是什么原因引起的?

　　这种折磨人的慢性病病因未明，有人怀疑病因是一种病 毒、细菌或变了质的免疫反应。此病患者多在十至四十岁之 间，很可能是欧洲人或有犹太血统的人，或是家人曾患此病 者。

　　从X射线照片可见，红肿发炎的肠管粗厚充血，像嵌满 了斑驳的鹅卵石，因为多个小溃疡已经穿透肠壁。这种炎 症可导致肠腔狭窄，引起痉挛和疼痛。患者常有腹泻兼腹部触 痛，粪便可能带血和带粘液。

　　因为克罗恩氏病影响到人体多个系统，所以最初的症状似 乎与这种病无关。诸如视觉障碍、皮肤损伤和溃疡、发育障 碍、口腔溃疡以及肌肉疼痛，都是克罗恩氏病的征兆。精神上 和肉体上的折磨常使患者精疲力竭。这些症状有时令患者非常 焦虑。以致发生精神障碍。为预防这些不愉快的事情，医生多 半先把各种症状告诉患者，让患者懂如何应付这种病。

　　至今仍然无法治好克罗恩氏病。所谓治疗旨在减轻患者的 症状，并在出现各种并发症时加以治疗。医生会定期一系列试 验，观察病情有否恶化，如何恶化。为了先发制病，诊治并发 症和尽可能预防并发症，这样的试验检查是绝对必要的。

　　患者主要依靠药物治疗，可服用止泻药以减少炎症发作， 可能还得短期服用类固醇。尽管经常采用外科手术，医生其实 是不愿意这样的，因为这种病具有顽固的复发倾向。

　　虽然患者遭受很多痛苦，但是克罗恩氏病通常不危及生 命；患者知道这点，也许会稍微得到些安慰。这种病的疗法正 在不断改进，日后必定有更大进展。

　　小肠的功能是吸收必需的营养物质，这个过程会出现差错吗？

　　会的，这是可能的。吸收过程中断，称为营养吸收障碍。 这并不是-种病痛，而是患上了某些病的症状。外科手术、过 敏反应、感染、不耐乳糖，都是导致营养吸收障碍的原因。食 物的各种成分及维生素只能在小肠的各个特定部位吸收，若这 些部位出现病变，毫无疑问会导致营养吸收困难。例如维生素 B12是在回肠下段即小肠的末端吸收的，一旦回肠发炎，这种 不可或缺的维生素吸收过少，就会导致贫血。其他维生素和物 质，也有同类问题。患者接受外科手术把某段肠管整段切除或 部分切除，也会发生这类问题。

　　一种病症会导致另一种病症。例如，小肠不能吸收胆盐， 脂肪消化功能即因而削弱；脂肪无法正常消化。大便就常常散 发脂肪的恶臭，某些脂溶性维生素也无法如常地吸收进入体 内。为了保持健康，人体还必须吸收其他物质，包括蛋白质即 氨基酸、叶酸、水和电解质、碳水化合物、钙、铁，病变的肠 段无法吸收这些物质。

　　一些患者会出现直接的症状，即与吸收障碍密切相关的症 状，这些症状包括肠鸣、气胀、排气和脂肪粪。另一些人，例 如那些乳糜泻患者，可有继发轻微抑郁，体重减轻，由于症状 并不严重，患者可能不看医生。有些患者会出现特殊的症状， 例如舌头溃疡、骨痛或水潴留等，视乎他们吸收不到哪些营养 物质而定，有这些症状的患者终会决定去看医生。

　　诊断营养吸收障碍，先要从完整的病历着手，还要借助常 规化验、活组织检验和小肠吸收功能测定等诊断试验。粪便试 验也是有用的。然而除非有特殊指征(如腹泻和腹部膨胀)表 示可能存在吸收障碍，否则很难加以确诊。

　　乳糜泻和不耐乳糖是怎样引起营养吸收障碍的?

　　乳糜泻患者进食小麦或小麦制品后，小肠的吸收机制不能 很好发挥作用，因而产生肠气，并有腹泻、腹胀等症状。这样 的功能障碍可导致营养吸收障碍，患者应避免进食小麦等含麦 质的谷类。只要避免进食麦质，症状即可得到缓解。值得留意 的是，许多商品食物和饮料中隐藏有这种刺激物，患者购 买前必须细阅标签，加以识别。

　　不耐乳糖这种常见疾患，是由于缺乏一种用来消化乳糖的 酶，乳糖是-种存在于牛奶和乳制品中的糖。症状跟乳糜泻一 样，包括恶心、腹部膨胀和腹泻；腹泻可能产生的一个后果是 营养物质尚未吸收即排出体外。

　　不耐乳糖有时是一个暂时现象，例如患胃肠炎时；不过， 这通常是终生的病症，患者必须持续戒吃乳制品。有些患者可 以喝用酵母酶制剂处理过的牛奶，因为这种制剂先把乳糖分解 了。

　　十二指肠溃疡不同于胃溃疡吗?

　　两者有相同之处也有不同之处。其中一点差别是溃疡位于 不同的地方--十二指肠溃疡发生在小肠起始部，胃溃疡发生 在胃部。虽然十二指肠溃肠不在胃部，但看来也是胃液分泌不 正常引起的，这两种溃疡都属于消化性溃疡。

　　十二指肠溃疡的患者，多为青年期到壮年期的男性。这种 病最重要的一点，是确实不会演变成恶性溃疡。十二指扬溃疡 者并发肠穿孔则较胃溃疡患者为常见。

　　十二指肠溃疡的治疗方法，与胃溃疡的相同。对付这种病 的外科手术十分复杂，因此，医生推荐开刀时，患者一定要请 医生解释清楚有没有其他可行的治疗方法；假如听后仍有怀 疑，必须寻求第二种诊治意见。

　　什么叫麻痹性肠梗阻，有哪些症状?怎样治疗?

　　此病是-段肠管麻痹扩张，失去收缩力，不能推动食物通 过。肠管扩张发炎，导致便秘、发热和反流性呕吐。病因可能 是肠管受到化学物质刺激、感染、手术中触及肠管，甚至腹部 遭受猛击；肠梗阻导致肠管受压，也可引发此病。治疗方法是 禁止饮食，用静脉输液，让肠管休息，同时治疗再发症。物理 性肠梗阻，如肠管扭转，通常要用外科手术来治疗。