老年痴呆是大脑慢性功能障碍 ,起病较隐蔽 ,早期不易发现。随着老年人口不断增长 ,老年痴呆病人也逐渐增多。在 65岁以上的老人中有 10%的人不同程度的患有痴呆 ,而 80岁以上占 20%左右。老年痴呆类型不同表现各异。

阿尔采默氏痴呆 :19 06年阿尔采默医生首次报道一名老人进行性痴呆 ,伴有失语、遗忘等症状 ,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性 ,于是这类病就被称为阿尔采默氏痴呆。本病特点为近事易遗忘 ,而几十年前的事却记忆犹新 ,随着病情逐渐发展 ,对往事亦遗忘。且出现易怒 ,睡眠秩序颠倒 ,言语单调 ,喃喃自语 ,判断障碍如裤子当上衣穿 ,对时间、人物和地点的定向力发生障碍 ,不认家门 ,四处游走等症状。晚期还可出现口、面不自主动作如吸吮、噘嘴、厌食或贪食 ,大小便沾满全身。

血管性痴呆 :多伴有高血压 ,有反复多次的小卒中发作 ,一次比一次加重 ,易激动 ,记忆力减退 ,头痛 ,心悸 ,食欲不振 ,睡眠欠佳 ,甚至偏瘫 ,肢体麻木。脑 C T检查可发现脑梗塞、脑出血病灶 ,渐渐形成痴呆。

对老年性痴呆患者可选用下列几种药物改善脑血流量 ,促进脑细胞功能恢复。

吡拉西坦 (脑复康 ),每次 0. 8- 1. 6克 ,每日 3次 ,口服 ,可增加脑血流量 ,改善脑缺氧 ,促进思维记忆。一个疗程为 6周 ,对轻中度老年痴呆有效 ,重度无效。与安定合用可提高疗效。三乐喜是该药的第二代产品 ,口服 ,每次 0. 1- 0. 2克 ,每日 3次。

都可喜 ,每次 40毫克 ,早晚各 1次 ,口服 ,此药为大脑代谢促进剂 ,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用 ,用得越早 ,效果越好。

长春西汀 (卡兰 ),每次 5毫克 ,每日 3次 ,口服 ,可改善脑代谢 ,恢复脑细胞利用氧的能力 ,对血管性痴呆总有效率可达 85%以上。

还可加服大剂量复合维生素 B和维生素 C ,以及烟酸、三磷酸腺苷、细胞色素 C和中药六味地黄丸等。

近年来 ,有研究报道 ,银杏制剂对老年痴呆的治疗有特效 ,口服的药物有华宝通、银杏片等 ,静脉用的针剂有金纳多等。