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乳腺肿瘤类型与治疗


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乳腺肿瘤主要发生于女性,女性的发病率为男性近百倍。而乳腺癌的发病率与死亡率随着年龄的增长而上升,到70岁左右达最高峰。激素在乳腺癌的发生过程中有十分重要的作用。雌激素中的雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系,雌三醇与孕酮被认为有保护作用,而催乳素则在乳腺癌发展过程中有促进作用。

目前,国内将乳腺癌分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊性癌和浸润性非特殊性癌4类,本病以淋巴道播散为主。乳腺癌细胞也可直接侵入血管引起远处转移。最常见的远处转移为肺,其次是骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。

影响乳腺癌疗效的关键在于早发现,早诊断、早治疗。据资料统计,直径在1cm以内的早期乳腺癌手术后5年生存率可达90%以上。如已扩散到淋巴结,5年生存率降为71%,如果出现广泛转移,则5年生存率仅为18%。对于中期乳腺癌要十分重视治疗,这对于提高疗效、改善生存质量、延长生命有举足轻重的作用。

乳腺癌属中医中“乳中痈”、“乳岩”、“妒乳”、“石乳”等病症范畴。

一、症状与体征

1.无痛性肿块:常为首发症状,其特点为肿块呈浸润性成长。即使肿块很小,若累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连,较大的肿块可能有皮肤水肿、橘皮样变、乳头回缩或凹陷、淋巴结肿大等症状;后期出现皮肤卫星结节甚至溃疡。本病早期应与乳腺良性病变如炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等相鉴别。

2.乳头溢液:乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。一般溢液较多血样,血性常见。

3.乳头改变:当乳腺的纤维组织和导管系统受病灶的浸润而缩短,牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧。病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,看不见乳头。有时因乳房内纤维组织挛缩,使整个乳房抬高,临床可见两侧乳头不在同一水平尚。乳头糜烂时湿疹样癌的典型症状。当肿瘤发生远处转移时可出现相应症状。

二、中医治疗 辨证论治

1.肝气郁结证 症状:乳房肿块,两肋胀痛,胸闷不适,精神抑郁,心烦易怒,口苦咽干,舌质红或稍暗,苔薄白,脉弦或弦滑。 治法:疏肝解郁,软坚散结。

2.冲任失调证 症状:乳房肿块,胀痛,每月月经来潮前痛甚,腰酸腿软,烦劳体卷;或乳房肿块坚硬如石,不红不痛,与周围分界不清,两肋作胀,有时窜痛,月经不调,舌质红,苔薄黄,或苔少有裂纹,脉沉弦或弦细。 治法:疏肝补肾,调理冲任。

3.毒热蕴结证 症状:乳房肿块增大,溃烂疼痛,血水淋漓,气味恶臭,面红耳赤,头痛失眠,舌质红,无苔,脉数有力。 治法:清热解毒,消瘤止痛 方药:复方抗癌消瘤丹合黄连解毒汤加减。

4.气血双亏,毒邪内陷证 症状:乳癌晚期,肿块持续增大,延及胸腋及锁骨上下,甚则出现肝、肺、骨骼及脑转移,心悸气短,面色苍白,神疲乏力,失眠盗汗,大便溏泻,小便清利,舌质淡,苔白腻,脉沉细无力。 治法:益气养血,解毒散结。

本网站所有文章信息仅供参考,不能作为诊断及治疗依据,疾病是需要通过检查,并结合临床症状才可确诊,治疗请遵医生诊断结果。如果想对您本人的病情进一步了解,请点击网页左侧在线医生具体咨询。如医生忙线,可发邮件bhyywlb@163.com(请注明所在城市),需要预约可拨打网络预约电话:010-64041693/64029765

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