怎样治疗乳腺囊性增生病

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乳腺囊性增生病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。其病理形态多样,命名亦不统一。西方学者多称“纤维囊性乳腺病”;在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。由于本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混,因此,正确的认识概念与处理措施十分重要。
由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。绝经后可以自动缓解,所以说绝经期妇女,不要轻意诊断乳腺囊性增生病。禁食可乐、咖啡和巧克力,加服维生素E或B6。症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服消遥散3~9克,每日三次,消乳1号,2# tid,均可缓解症状。三苯氧胺 10mg qd 5-10#/月,月经干净后给用,治疗效果可。对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。手术指征:有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者,以及年龄大,肿块周围乳腺组织增生也较明显者。每隔3月复查。
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