乳腺导管内乳头状瘤主要起源于乳腺的大导管。而多发性者则主要起源于中小导管，其中约25%为双侧性。中医之“乳衄”保括了导管扩张，囊性增生，大导管或壶腹部炎症，乳头状癌等疾病引起的乳头溢血。

乳腺导管内乳头状瘤主要症状为自发性、间歇性乳头溢血，约70%-90%有此症状。单发性病亦多发生在距乳头中心部位的大导管内，乳头溢血的症状是常见，可为鲜血、陈旧性血或浆液血性液体，量少，患者常无意中发现内衣有血迹而就医。多发性病变常们于乳房边缘部位之中小导管或腺泡内，乳头溢血较少见，患者多无特殊不适感。

不份肿瘤阴塞大导管时，可有乳头、乳晕区胀痛，乳晕下的乳晕附近触及小肿块，一旦积血、积液排出时，该小肿块变小或消失，疼痛缓解，这类现在可反复发作。 体检时约2/3的患者不能触及肿块，仅在压迫乳晕区附近某一处时，可见血液或浆液血性液从乳头相应之乳管溢出。1/3患者可扪及乳晕区小肿块，约1-2cm大小，圆形、质韧、光滑活动，压迫该肿块时上述液体可溢出，随即肿块变小或消失。腋淋巴结通常不肿大。