如何治疗乳房湿疹

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乳房湿疹多发生在乳头及乳晕处,是皮肤的一种非特异性过敏性炎症,由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。男女都可发生,但以哺乳期的女性最为常见。其病因复杂,目前尚无定论,一般认为与机体过敏素质有密切关系。这些患者对某些物质具有高度的敏感性,每当接触到过敏物质时,即可引起湿疹。其致敬物质可来自体内也可来自体外。外在因素:如生活环境、气候条件(严寒、酷热)、日光紫外线照射以及皮肤干燥、多汗、搔抓、摩擦、丝、各种动物皮毛、外用药物、某些肥皂、化妆品、染料及人造纤维等刺激,均可诱发湿疹。内在的原因有:慢性消化系统疾病及内分泌功能紊乱等内在的病灶、寄生虫、某些食物如鱼、虾等,某些内服药物、失眠、精神紧张、劳累过度等,均可发生或加重乳房湿疹。本病的发生,主要是内因即素质起作用。
首先应该祛除病因,避免继续发生过敏反应。急性期可以选用非特异性脱敏药,影响休息与睡眠者,可使用轻型的镇静剂及激素类药物以减轻局部瘙痒、灼热症状。临床常用的抗组胺药物,如扑尔敏4毫克,每晚服用;或苯海拉明25毫克,每晚服用,夜间痒剧时,可于晚餐及睡前各服1次;新一代抗组胺药的优点为无嗜睡作用,控制症状迅速,又可白天服用,如克敏能10毫克,每早服用;或仙特敏10毫克,每早服用;或敏迪60毫克,每日2次。急性或亚急性湿疹,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫克,同时加入0.5克维生素C或0.64克硫代硫酸钠,用注射用水10毫升溶解,每日1次,10次为1个疗程。对于病变局部瘙痒剧烈影响睡眠者,可给予苯海拉明20毫克,于每晚睡前肌注。
局部用药应根据局部皮肤损害的具体情况确定。急性渗出、丘疹者,可使用3%硼酸溶液湿敷,或用中药马齿苋60克冷湿敷,20-30分钟后外用30%氧化锌油;瘙痒严重,可用止痒剂如炉甘石洗剂、2%冰片等,也可用硼酸滑石粉撒扑;丘疹、红斑、渗出不多者可选用新松糊剂、樟硫炉等水粉剂外用,或外用倍氯美松膏、肤乐乳膏、去炎松膏、锌硼膏等;如果出现溃烂面,应以收敛、消炎为主,促进皮肤康复,选用复方硫酸铜溶液、2%-3%的硼酸水防腐收敛;如有明显的感染,可用0.1%雷夫奴尔冷湿敷后,外用氧化锌油或百多邦膏;对于慢性湿疹,以止痒为主,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症吸收,可用5%-10%复方松馏软膏、2%冰片及肤轻松软膏等激素类药膏等。对于顽固性湿疹,可作冷冻疗法、放射同位素(32磷)敷贴法等。
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