对于青春痘的治疗，临床上往往采用抗菌、消炎、抑制皮脂腺等治疗措施，但收效甚微，青春痘依旧。其实，小小青春痘里隐藏着大问题，内分泌紊乱是青春痘反复发作的关键所在。

二氢睾酮是最常见原因

痤疮之所以又称作“青春痘”，主要是因为该病常伴随青春期而来。青春期的特点除了男女性体内睾酮水平显著升高外，更重要的是，5α-还原酶活性较高引发青春期人群二氢睾酮水平更高。二氢睾酮是皮脂腺增生和皮脂分泌增加的主要刺激因素。专家曾测定近百名有青春痘的患者，血中二氢睾酮的水平均明显增高，无一例外。只要抑制了5α-还原酶，二氢睾酮水平下降，青春痘就可痊愈。这种治疗方案既不影响青春期发育，也没有显著的副作用，可以发挥事半功倍的效果。

多囊卵巢引发的青春痘

多囊卵巢综合征是一种女性常见的、难治性内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，其临床表现多样化，贯穿于女性一生。青春期表现为月经不调、肥胖、多毛;生育期患者表现为不孕、自然流产、妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加;中老年容易出现高血压、糖尿病、心血管疾病，甚至是子宫内膜癌。

约50%的多囊卵巢综合征患者存在超重或肥胖;在到医院看痤疮的青少年人群中，1/3以上的女孩确诊为多囊卵巢综合征。不少因肥胖、痤疮伴有月经异常的女性通常去美容院或皮肤科解决体毛重和痤疮问题，而不会去内分泌科检查，这样的结果是延误治疗。减轻体重，使用胰岛素增敏作用的药物，加强胰岛素促代谢的能力，都可断绝多囊卵巢综合征引发的青春痘的病根。

总而言之，青春痘表面上看是面部、背部和上胸部皮脂腺的慢性炎症，实质上是内分泌紊乱所致，正所谓“痘在脸上，根在内分泌”。调节内分泌的治疗措施可以使众多难治性痤疮得以痊愈。