肥胖能增加冠心病的发病率

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超体重病人可以增加冠心病及中风发病率。正常体重与超体重之间没有绝对明确的界限,但总的来说,体重较轻的人发生心血管病的危险性较小。体重与心血管病的关系不是单一的,因为体重与血压、血脂及体力活动均有关。如果将这些危险因素控制好,则单纯肥胖对心血管系统的威胁将不存在。换句话说,肥胖是通过这些危险因素起作用的。
减肥不可急于求成:治疗肥胖最安全、最方便的方法是控制饮食。超重和肥胖者应减少热量的摄入,但通过极低的热量摄入或完全饥饿以达到迅速减重的方法是不可取的,因为这样会引起蛋白质的丢失,影响机体的正常代谢。应将急于求成的心理引导到平时控制体重、尽量保持理想的体重上来。单纯体重数量并不能很好地反映肥胖的程度,体重指数或标准体重可以准确描述个体应达的体重。体重指数[体重(千克)/身高平方(平方米米)大于25称为超重,大于30称为肥胖。超过标准体重[标准体重(千克)=身高(厘米)-105]的20%称为肥胖。
大家看到发福的朋友往往好心地叮嘱:“该减肥了,当心冠心病啊!”的确,肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖者发病率更高。据美国一项研究发现,超重35%以上者,冠心病患病率显著升高;另有人通过26年的观察发现,随体重指数的增高,心肌梗死、猝死、冠状动脉供血不足者也增多。胖人易得冠心病的主要原因有: 高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增多,冠状动脉粥样硬化形成加速并加重。 过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上长。 肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。
减肥可以减轻伴发的高血压、高脂血症等危险因素,也可以减少心脏工作量,增加冠心病患者活动量。实践证明,控制体重可以改善除吸烟以外的大部分危险因素。有人观察了100名肥胖者减肥后,高脂血症、糖耐量异常都得到改善。以增加体力活动为手段的减肥还可使高密度脂蛋白升高,从而预防冠心病的发生。我国一位著名的医学专家曾经说过“人的古往今来与他的腰帯成反比”,即在一定程度上腰带越长,寿命越短。所以人们也常说“有钱难买老年瘦”,都是这个道理。 |
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