什么是尿失禁
www.bh01.com 2007-11-29 北海医院
Tag:尿失禁,真性尿失禁,假性尿失禁
尿失禁是膀胱活动过度,尿液不自主地流出,致使膀胱逼尿肌频繁收缩引起的,该病以女性和老年人最为多见,由于尿失禁的各种尴剀,窘迫对人的心理和生活影响非常深远,给患者带来痛苦。夜间多尿常引起或加重夜间遗尿现象。
尿失禁根据发病原因分为四类:
1、真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;
2、假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;
3、应力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等;
4、 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形。
在诊断时首先应确定是否属尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。
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