一局部原因
(一)特殊感染 霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因虱子疥疮也可导致发痒蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作
(二)慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状伴有外阴皮肤发白
(三)药物过敏或化学晶刺激 肥皂避孕套新洁而灭红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎出现瘙痒症状
(四)不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁皮脂汗液月经阴道内分泌物甚至尿粪浸渍长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊
(五)其他皮肤病变擦伤寻常疣疱疹湿疹肿瘤均可引起外阴刺痒
二全身性原因
(一)糖尿病 由于糖尿对外阴皮肤的刺激特别是伴发霉菌性外阴炎时外阴瘙痒特别严重不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医经过进一步检查才确诊为糖尿病的
(二)黄疸维生素AB缺乏贫血白血病等慢性病患者出现外阴痒时常为全身搔痒的一部分
(三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适
(四)不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重但找不到明显的全身或局部原因目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关
外阴瘙痒多位于阴蒂小阴唇.也可波及大阴唇会阴甚至肛周等皮损区.常系阵发性发作也可为持续性的一般夜间加剧无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女多波及整个外阴部但也可能仅局限于某部或单侧外阴虽然瘙痒十分严重甚至难以忍受但局部皮肤和粘膜外观正常或仅有因搔抓过度而出现的抓痕
诊断时详细询问病史及治疗经过仔细进行全身检查和局部检查必要时作阴道分泌物的培养药敏试验或局部的病理学检查 |