1 江某,女,39岁 治疗时病史:腹胀痛半年多,近2周加重,伴白带多色稍黄,腰酸,乏力,劳累后加重,在当地医院曾做B超显示盆腔积液。静注50%的葡萄糖注射液,加菌必治治疗,症状改善不明显,来我处就诊时,妇科B超仍提示有盆腔积液。一疗程后腹痛胀消失,白带明显减少,腰酸、体力好转,复查B超,积液已消,继续治疗2疗程,症状消失,随访半年未复发。 西医诊断:盆腔积液 治疗经过:一疗程后腹痛胀消失,白带明显减少,腰酸、体力好转,复查B超,积液已消,继续治疗2疗程,症状消失,随访半年未复发。
分析:盆腔积液,属中医学“腹痛”、“饮”的范畴。由于妇女特有的解剖生理结构决定了本病多发,且易反复感染。目前,西医用抗生素治疗,虽然能取得一定疗效,但抗生素只杀细菌而无扶正之能,不能提高免疫力,且有伤正之弊,故即使痊愈而易反复,长期应用易引起菌群失调等较多的副作用,盆腔炎方加减综合治疗既克服了抗生素治疗的不足,又具有扶正祛邪的功能。通过利湿;温中散寒,化气行水;清热解毒,杀菌消炎;缓急止痛;活血利水等作用有利积液较快消退。故较快的消除积液,改善症状,且愈后复发率很低。
2: 芦某 女 30岁. 治疗时病史: 近8个月来常觉下腹绵绵作痛,腰骶部酸痛,近周加剧,伴带下量多、色淡黄质稀,神疲乏力,纳呆,大便溏烂.妇科检查:子宫体后倾,触痛(+),左侧附件扪及包块,边界清楚,压痛(+),右侧附件无异常.B超检查显示:子宫后位,左侧附件有3.7CM*3.1CM非均质性包块,,盆腔内有4.1CM*3.5CM液性暗区. 西医诊断: 慢性盆腔炎 盆腔积液 中医主要为: 脾虚气弱,湿瘀内阻 属于腹痛,症瘕 治疗经过: 服药物20天后,临床症状明显减轻;4疗程后症状消失.B超复查:左附件包块消失,盆腔积液减少(2.0CM*1.5CM).有治疗2疗程后,各项检查正常.随访一年未复发.
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