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免疫性不孕谁之过?


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         女性生殖道受损时同房易患不孕症

  免疫性不孕患者检测出体内含有抗精子抗体的大多都患有生殖道炎症。女性生殖道和子宫粘膜具有免疫作用,当生殖道发炎、损伤时,精子进入生殖道就会被视为头号“敌人”,同时产生抗精子抗体,易引发免疫性不孕。北京北海医院专家指出,女性经期、生殖道发炎或损伤时同房;夫妻生活时间过长致粘膜受损;两性关系混乱等都有可能引起免疫性不孕。

  免疫性不孕占不孕症20%

  育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。

  北京北海医院主任介绍,抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

据介绍,正常情况下,男性的睾丸存在有血睾屏障,血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,因此不产生抗精子抗体。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况,血睾屏障遭到破坏时,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,男性则产生自身的抗精子抗体。
  罗主任表示,男性精液及其中所含精子,是一种抗原物质。正常情况下,女性生殖道粘膜完整,没有病损,不会吸收这种抗原。

  生殖道受损  精子成头号“敌人”

  罗主任介绍,免疫性不孕患者检测出体内含有抗精子抗体的大多都患有生殖道炎症,如宫颈炎、阴道炎等。女性的阴道和子宫颈粘膜具有免疫作用,在生殖道发炎、损伤的情况下,如果精子进入生殖道,就会被视为头号“敌人”,具有清除“外来入侵者”能力的巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,而精子本身携带的抗原激活了淋巴细胞,同时生殖道粘膜渗透性改变,并产生了免疫反应。这一连串“动作”的结果就是血清和子宫颈黏液中出现了抗精子抗体,精子在女性生殖道内的行进因而变得障碍重重,难以到达和卵子结合的特定位置,引起不能受孕或早期流产。

  罗主任表示,女性发生子宫出血、子宫内膜炎时,由于生殖道粘膜损伤,如果夫妻执意进行无保护的性交,就会为精子及其抗原进入血液、精子与免疫细胞接触大开方便之门,更容易产生抗精子抗体。另外,性交次数频繁、性生活过度,使粘膜受损也会产生抗精子抗体;除此之外,性生活过度还有可能产生出现对精液过敏的现象,导致女性内分泌功能失调,影响免疫功能。

  经期同房埋下不孕“根”
  有的年轻男性觉得,妻子月经一来就是将近一个星期,甚至更长,在此期间自己哪能忍得住欲望?而在夫妻生活中,女性通常难以拒绝男伴的要求。

  对此,北海医院主任指出,经期行房可谓“一时尽兴,遗祸无穷”。在有子宫内膜炎或者生殖道异常情况下性交,一旦女性对精液抗原产生过敏反应,即便以后生殖道恢复正常时才性交,也会引起所谓的“二次免疫反应”,使得女性体内不断地产生抗精子抗体;并且在此期间,生殖道的生理屏障作用减弱,如果进行性交,很容易损伤其生殖道,并造成病菌感染,逐步引发宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症和免疫性不孕。罗主任进一步强调,女性经期,男性要自律,双方不要因一时的冲动影响日后的“性”福和家庭生活。

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