输精管道梗阻常由生殖系统的感染如附睾、前列腺、精囊炎症及附睾、输精管结核引起。附睾炎是引起输精管道炎症的常见炎症，常由淋病菌和结核菌感染所致，亦可由 大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。炎症破坏睾丸的粘膜下层，以后纤维组织增生，使管腔狭窄或闭合。附睾多为逆行感染，常伴有输精管、精囊、前列腺等炎症而同时发生梗阻。据统计先天性输精管道畸形引起的不育，占生育能力低下者的1.3%。少见的有附睾、前列腺原发性或转移性肿瘤，以及外伤或转移性肿瘤，以及外伤或手术损伤输精管道而梗阻、断裂等。

精索静脉血流淤积而造成精索蔓状静脉丛迂曲扩张，可影响睾丸生精功能，导致精液异常精子数减少和精子活力减低，严重者可伴有睾丸萎缩和生精功能障碍而只是不育。多发于青壮年，其并发不育率为15%----45%不等，经手术治疗后部分病人可恢复生育能力。