据医学资料的统计,大约40%的不孕不育是由男性因素引起,40%由女性因素引起,20%由男女双方因素共同引起。因此,近代不育症的概念由“单纯认为不育主要是女性不孕”转变为“不育是男女双方因素共同所致”。不育症 夫妇应同时检查。
由男方原因所致的不育称为男性不育或男性生育能力低下。男性不育症可分为“性功能正常性男性不育症”及“性功能障碍性男性不育症”。
性功能正常性男性不育症主要是由精液异常引起的,其原因很多。
男性不育症的主要原因可归纳为5类:
①性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32.4%。
②精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。
③精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
④免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
⑤生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
性功能障碍性男性不育症的原因有心理性:如情绪紧张,血管性如血管通透性增加、外伤、手术;内分泌性如血雄激素(T)、垂体激素(FSH、LH和PRL)、甲状腺激素和/或肾上腺激素的异常;生殖器畸形如尿道下裂,某些疾病如糖尿病、多发性硬化或先前膀胱颈损伤(包括前列腺手术),某些药物的副作用,如抗抑郁药和治疗高血压药物等均可引起男性阳痿、早泄、不射精、逆行射精等,使精子不能正常进入女性生殖道内,造成男性不育。 |