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有蛋白尿就一定是肾炎吗?

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2008-08-01   北海医院

我们常说的蛋白尿有两种,即生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

前者又有功能性与体位性之分:

1、功能性蛋白尿是指肾实质无器质性损害,为一过性蛋白尿,常见于高热或剧烈运动后。发生机理不明。常为轻度蛋白尿。

2、体位性蛋白尿一般在改变体位后(指站立时)数分钟即可出现,可能是由于腰椎间盘突出压迫肾静脉,引起肾静脉循环障碍所致。一般于早晨起床前检查尿蛋白阴性,起床活动后逐渐出现蛋白尿,平卧休息后又可转为阴性。其尿蛋白含量一般每天小于1克,不伴低蛋白血症。过去认为体位性蛋白尿者无肾实质疾患,但目前认为,有部分病人,可能存在较轻微的肾炎。

病理性蛋白尿(又称特发性持续性蛋白尿)是由于肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而引起蛋白尿,在病变未恢复前会持续存在。

所以说,有蛋白尿不一定是肾炎,必须根据蛋白尿出现及持续的时间、量及体位等全面分析。



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