肾病综合征简称肾综，是一组临床以大量蛋白尿（≥3.5g/24h）、低白量白血症（血浆白蛋白＜3.0g）、高脂血症及不同程度水肿为特征的证候群。其中把对激素治疗无效（激素抵抗型）、或激素依赖或反复发作的原发性肾病综合征称为难治性肾病综合征。

【分类及病因】本病可由多种原因引起，临床分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两类。

一、原发性肾病综合征指由原发性肾小球疾病引起者，成人的2/3和大部分儿童的肾病综合征均为原发性，其病理类型包括微小病变、膜性、增生性、膜增生性及局灶性肾硬化等。

二、继发性肾病综合征是指继发于其他疾病或由特定性病因引起者，包括由细菌、病毒、寄生虫等感染，药物、过敏及毒素，多系统疾病、肿瘤、遗传、糖尿病等代谢性疾病所引起之肾病综合征。成人肾病综合征的1/3和儿童的10%可由上述病因继发。

肾病综合征是肾小球疾病常见的临床证候群，在儿童肾小球疾病中约占70~90%，在成人中也占20~30%。不同病理类型的肾病综合征的自然病程、预后等均有所不同。

根据肾病综合征的临床表现，本病归属祖国医学的水肿证范畴。

【临床表现】

一、水肿

水肿的发生可急可缓，程度不一，其严重程度一般来说与低蛋白血症的程度呈正相关。最初多见于踝部，呈凹陷性，晨起时，眼睑、脸部可见水肿，随着病情的发展，可以表现为大量的全身性水肿，包括出现胸腔、腹腔、阴囊、甚至心包腔的大量积液。

二、大量蛋白尿

是肾病综合征的标志，也是最早出现的临床表现。尿量白定性多在卅~卌，定量〉3.5g/24h，其主要成分为白蛋白，亦可包括其它血浆蛋白成分。Ⅱ型肾病综合征还可发现血尿或镜下红细胞

三、低白蛋白血症

见于大部分肾病综合征患者，血清白蛋白水平大部分〈3g%；白蛋白/球蛋白比例颠倒。但少数平素体质健壮，而又摄入高蛋白饮食患者，可见到虽有大量蛋白尿，而血浆白蛋白浓度却正常。