早期乳腺癌，保乳手术后放疗和化疗的时间序贯问题。放疗和化疗的目的是降低局部和全身的失败率，提高总的疗效。放疗和化疗的时间序贯有下列四种形式：

1、 先放疗后化疗：这是传统采用的方式，把保乳手术和放疗做为一个完整的局部治疗来对待，把局部和区域淋巴结的控制作为治疗重点优先来考虑。其缺点是全身性治疗延迟有可能增加远地转移的危险;先放后化还可能影响化疗的剂量。

2、 先化后放：把控制全身转移作为重点优先考虑，有可能降低死亡率，先化后放时化疗剂量不受影响：缺点是放射治疗的进行要延迟6个月或更长的时间，有可能增加局部复发率，此外还可增加放疗的副作用，影响美容效果。

3、 放疗和化疗结合：时间序贯还有化疗-放疗-化疗(夹心治疗)或化疗、放疗同时进行两种形式，但在临床上应用较少。目前，有关先放后化或先化后放孰优孰劣的问题尚未解决，但有人认为乳腺癌生长慢，治疗期间肿瘤负荷变化不大，放疗和化疗的序贯不同对疗效影响不大。

一次放疗方法：

乳腺癌患者施行了肿瘤切除和腋淋巴结清扫术，手术后2～4周接受放疗。

外照射用对穿切线野照射全乳腺50Gy/5周，瘤床部位组织间插植192Ir针管，一次性放疗8Gy/1.0～1.5cm，或用电子束2Gy/次，共8次。

如患者乳房肿瘤位于乳房乳晕区或腋淋巴结阳性，则内乳淋巴结及锁骨区接受放疗。