40岁以上的妇女,如果在一侧乳头 (左侧或右侧 )上出现不明原因的湿疹样病变,而且长期不愈,那就必须提高警惕。因为这很可能是一个危险信号,提示在乳头湿疹下潜伏着一种恶性肿瘤,即湿疹样癌,或称乳头部帕哲忒氏病。
单纯的乳房湿疹多是两侧的,帕哲忒氏乳头病多是单侧的。单纯乳房湿疹的病人,往往瘙痒剧烈,皮肤损害边界不清,患部皮肤柔软,决不会有乳头内陷,也不会有皮肤硬块,用常规药物能迅速减轻症状,坚持治疗一段时间是完全可以治愈的。
湿疹样癌,是发生在单侧乳头的一种恶性癌肿,它的主要特征是在单侧乳头及乳晕处出现红斑,同时有糜烂面,在它的上面覆盖着一层黄褐色的鳞屑样痂皮,如果揭去痂皮,又会出现糜烂面。糜烂处可见到一些细微的颗粒状损害,受害的乳头及乳晕处皮肤发硬,境界清楚。乳头内陷,看上去似乎只有半个乳头。从乳头中央的大乳管中常常渗出淡黄色的粘液,量很少,仅能在病人的乳罩中央部分发现黄褐色斑块,此系粘稠的渗出液凝结所致。乳头则从不溢血。病人自己感觉患侧乳头时有瘙痒和灼痛,有时还可以在乳头下方摸到肿块,病程发展缓慢,往往可以持续半年或几年,才会发生淋巴转移。
湿疹样癌很容易被误诊,因为病人首先只知去看皮肤科,而医生往往诊断为单纯乳头湿疹。中年妇女必须记住 :单侧乳头湿疹持续3个月不愈,很可能有乳腺癌存在,应去医院进行活检,确诊后手术切除。 |