1.疼痛：典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始，使患者对排便产生畏惧心理而忍便。

2.出血：肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后满血。

3.便秘：既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。

4.瘙痒：是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。