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尿路感染的感染途径和原因有哪些

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发布时间:2008-12-03 来源:北海医院 作者: 浏览次数:  
Tag:尿路感染,尿道炎,尿道感染
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正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成尿路感染

尿路感染的感染途径有哪些

(1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。

(2)血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。

(3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。

(4)直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。

哪些原因会引起尿路感染

尿频,可以解释为小便次数增加,有的人每小时4~5次,甚者达10余次,而每次尿量10几毫升或几毫升。尿急是指有尿意时即需排尿,甚至来不及解裤。尿痛是指小便时疼痛或有烧灼感。尿频、尿急、尿痛是尿道、膀胱或前列腺疾患时常见的症状。可以是感染因素引起,也可以是非感染因素引起。

洞房花烛,蜜月旅行,情意绵绵之中,有的人却酿造了一场灾难,称之为“蜜月尿感”,是与新婚性生活有关的尿路感染。严重者引起“高热、腰痛、疲乏”为主要表现的急性肾盂肾炎。由淋球菌、梅毒螺旋体、某些病毒引起的尿路感染,也就是人们称之为性病性尿路感染的疾患,它们不仅表现为尿路感染,还引起其它器官的病变,严重危害身体健康。

怀孕了,这对年轻的夫妇来说,无疑是一喜讯,但也有人统计过,在妊娠期间有10.6%的人发生尿路感染,这与增大的子宫压迫输尿管,造成尿路的梗阻,使尿流不畅,细菌在其中滋生有关。与尿路梗阻有关的尿路感染还有:尿路的结石、肿瘤、尿路的憩室等。存在上述种种原因的尿路感染是不易治疗的,叫作复杂性尿路感染,常常反复地发作。

少年儿童如果反复发生尿频尿急尿痛,要到医院作进一步检查,排除先天性的尿路畸形,比如说:膀胱输尿管的反流、肾脏位置异常、马蹄肾等。

糖尿病发生尿潴留的病人,或慢性病长期卧床的病人,因尿潴留或身体抵抗力差常引起尿路感染而出现尿频急尿痛。

不少的医生认为阴道炎和子宫颈炎可以是尿路感染的病因,由于白带污染尿道所致,在男性,慢性前列腺炎及精囊炎也会引起尿路感染。在女性尿道有尿道旁腺,当炎症时,即可引起排尿不适。

通常男性的尿频尿急尿痛是由感染因素引起的。近年有人统计,由淋球菌尿道炎引起接近70%。患有尿频、尿急、尿痛的病人,特别是反复发生的病人,切忌胡乱自己服药,或就诊于游医,最好到正规医院就诊于专科医师,由医师指导治疗。



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