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宫颈疾病症状自测


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宫颈疾病包括:宫颈炎宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈肥大、宫颈息肉等女性宫颈疾病。它们的症状主要包括以下几个方面:

(一)白带增多:有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

(二)疼痛:下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至可引起恶心,影响性生活。

(三)膀胱及肠道症状:慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常。有些病例,炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路,发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍,可能与此情况有关。

肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。

(四)其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

宫颈糜烂:

患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

宫颈湿疣:

女性湿疣好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂,亦可见于会阴,约1/3伴有阴道湿疣,6%~20%伴有子宫颈湿疣。阴道和宫颈湿疣早期无明显症状,晚期可出现白带增多和性交后出血。女性外阴部湿疣由于阴道分泌物的刺激,损害常较男性者尤大。特别是孕妇的尖锐湿疣,疣体更明显增大,可能与激素代谢的改变有关。

皮损性状:病变开始为散在分布的粟粒或绿豆大小的淡红色丘疹,表面粗糙、质地柔软。由于局部持续不断的慢性刺激(如摩擦、潮湿)逐渐增多加大,互相融合成表现凸凹不平的单个或多个团块,呈湿润的乳头瘤状增生,蕈样、菜花样或鸡冠样突起,也有的为密集的尖刺样疣体,色暗红或红褐色,轻度糜烂,易出血,在互相融合的裂隙中常有脓性分泌物溢出,散发恶臭,且易继发感染。

宫颈肥大:

宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。

宫颈息肉:

宫颈息肉可发生于任何年龄,但多见于40~45岁以后的经产妇。 宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无任何症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉,由于其质地较韧,一般无接触性出血或 血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎,也可出现宫颈炎的症状。

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